2010年9月 6日
低侵襲で高い予防効果をもたらすGBT
GBT（ガイデッド・バイオフィルム・セラピー）は、従来の予防処置に比べ、エアフローを活用することで、低侵襲でより高い予防効果をもたらす予防システムです。
超微細のパウダーと水を噴射してお口の中のクリーニングを行います。歯を傷つける事なくバイオフィルムや歯石除去が可能です。また、細菌や着色の再沈着が少なく、治療時間が短くて済むのも特徴です。
バイオフィルムとは
細菌が作り出す粘着力の強い膜です。本来、お口の中の細菌は唾液で流されるものですが、バイオフィルムが一度できるとその中で細菌が繁殖してしまいます。これが虫歯の原因になっています。
GBTでは、歯のすみずみまで染め出し剤を塗ることでバイオフィルムの付着が明視化されて、正確に除去ができます。
エアフローの専用パウダー
エアフローで使用する専用パウダーは、エリスリトールという天然の糖アルコールで、非う蝕性の甘味料です。
とても微細な粒子なので、歯や歯ぐきを傷付けずにやさしくクリーニング可能です。
従来の治療法との違い
従来の手用器具での歯石除去は歯面やインプラント補綴に傷がつく事がありました。また回転式ラバーカップやブラシを用いた歯面研磨は時間がかかる上に、エナメル質表面に新たな傷をつける事になる上に、完全にバイオフィルムが除去できていない事がわかっております。
まずエアフローを行うことで、短時間にバイオフィルム、ステインの除去が可能になり、残りの歯石が見やすくなりスマートピエゾンのピエゾンチップで歯石除去が簡単になります。エアフローパウダープラスによる歯面清掃は、エナメル質表面に傷をつけずにバイオフィルムを除去が可能です。
GBTの目的
GBTの目的は、歯面上のバイオフィルムを除去することです。歯肉炎、歯周病の治療：染め出しにより可視化されたバイオフィルムを認識してもらい、除去後の比較から正しい歯磨きへのやる気を引き出します。
う蝕検出：バイオフィルムの除去後に歯面を確認することで、う蝕の正確な発見につながります。
インプラント：インプラント周囲のバイオフィルムを除去することで、インプラント周囲炎の進行を遅らせます。
矯正：矯正器具周囲はバイオフィルムの除去が困難です。エアフローを使用する事で矯正器具周囲のう蝕や歯肉炎の発生原因を除去します。
ステイン：従来法では歯面に傷がつきやすく、容易にステインの再発が起こりました。エアフローは歯面に傷をつけない事で、ステインの再発を遅らせます。
エアフロープロフィラキシスマスターを利用した予防歯科
当院で導入しているエアフロー プロフィラキシス マスターは、予防先進国のスイスEMS社が「Guided Biofilm Therapy」に基づいて開発した機種です。虫歯や歯周病の予防・メインテナンスに使用しており、GBTの3つのコア治療（歯肉縁上縁下のエアフロー、歯肉縁下のペリオフロー、スマートピエゾンとPSチップによるスケーリング）に対応しています。
エアフロー＋超微細ウォーター
スプレーの噴射により、専用パウダーを歯に優しく吹きつけ、色素沈着やプラーク（歯垢）を除去します。
ペリオフローノズル＋プラスパウダー
エアフローでは届かない深い歯周ポケットに付着しているバイオフィルムを除去します。
スマートピエゾンによるスケーリング
スマートピエゾンは、負荷に応じてパワー出力を最適に調整するため、従来よりも優しい歯石の除去が可能となりました。
GBTの流れ
STEP.1 口腔内の診査
「問診」「歯周ポケット測定」「レントゲン」「歯肉の状態」等の検査をします。
STEP.2 バイオフィルムの染出し
バイオフィルムを色素で染色する「染め出し剤」を歯の隅々に塗布し、明視化してから除去します。
STEP.3 情報提供
予防歯科の必要性について患者さんに分かりやすくお話しします。
歯ブラシや正しいブラッシング法などの歯の予防法を歯科衛生士が説明します。
STEP.4 歯肉縁上・縁下のエアフロー
バイオフィルムや早期歯石、ステイン(着色汚れ)を除去します。
除去には「エアフローパウダープラス」と言う、超微細粒子のアミノ酸パウダーを使用するので、歯を傷つける事もなく生体にも安全です。
STEP.5 歯肉縁下のペリオフロー
エアフローでは届かない、深い歯周ポケットに付着しているバイオフィルムを、特殊なノズルで除去します。
STEP.6 残った歯石の除去
侵襲をできるだけ抑えた超音波機器で、優しく歯石除去します。
STEP.7 最終確認
歯石やバイオフィルムが残っていないか最終チェックしたのちに、虫歯予防の為に歯の表面にフッ素を塗布します。
STEP.8 今後のメンテナンスの予約
3〜4ヶ月ごとに来院をしていただくことを推奨します。
2010年4月26日
歯周病はどうやって治すのでしょうか？
歯周病が進行し溶けてしまった骨は戻すことができません。とにかく症状を悪化させないようにすることが大事です。
歯周病の原因は何よりも歯垢です。歯周病になってしまった際には、根源である歯垢=細菌をいかに減らしていくかが重要なポイントです。細菌を減らすためには、まずご自身の毎日のブラッシングによって今以上に細菌を増加させないことが大切です。
歯周病はどのように予防するのでしょうか？
歯周病を予防するためには、何よりもまずプラークコントロールが不可欠です。歯の周辺に付着したプラーク(歯垢)を除去し、細菌を減らすことで歯周病の進行を食い止めることができます。
歯の上側の歯垢は、ご自身の毎日のブラッシングによって取り除くことができますが、歯肉の内側深く入り込んだ歯垢は、ご自身では除去できないため歯科医院にて清掃を行う必要があります。ご自身と歯科医院の相互の取り組みによって、歯周病を予防していきます。
歯周病はどんな病気ですか？
歯周病は「歯を支える骨が溶ける病気」です。歯と歯茎の境目についた歯垢(プラーク)から歯の根に沿って菌が入り込み、歯を支えている周りの骨をじわじわと溶かし、最後には歯が抜け落ちてしまいます。
歯肉に炎症が起きた状態を歯肉炎、歯槽骨などを支えている組織全体が崩れてしまう病気を歯周炎といいます。
また、歯周病は「沈黙の病」などと呼ばれるようにほとんど自覚症状がないため、気付かない間に悪化させてしまうことが多々あります。
噛み心地が少し違うのですが......
天然歯には、歯と顎(あご)の骨の間に歯根膜というクッションがありますが、インプラントにはこのクッションがないため、噛んだときの力が骨に直接伝わることが原因として挙げられます。
周りの歯とのバランスを考えながら、噛み合わせの調整をいたします。
歯と歯茎の間・歯と歯の間に食べ物が詰まりやすくなった気がします。
インプラント体の太さと元の歯の根の太さが異なることに起因します。つまり、歯と歯茎との隙間が天然歯のときと全く同じ状態にはならないということです。
もちろん人工歯を製作する際、詰まりにくいように創意工夫をして設計しますが、食べ物が詰まらない形態は、実は詰まってしまった汚れを逆に取りづらくなってしまい、さらに歯磨きがしにくい形態です。
歯磨きのしやすい形態も考慮しておりますので、ある程度はブラシで上手く対処していただくことが必要になります。しかし、ちょっとした修正で改善できることもございますので、主治医に一度ご相談ください。
手術後に注意することはありますか？
手術当日は、激しい運動、入浴(長湯しなければ、シャワー等は問題ありません)、飲酒も避けてください。
また、感染を防ぐため、出された薬をきちんと飲んでください。うがい薬は手術翌日から使い、患部を清潔に保ってください。
定期的な検診は必要ですか？
インプラントはチタン製のため虫歯にはなりませんが、歯周病にはなります。
また、歯周病になると非常に進行が早いため、予防するために定期的にクリーニングが必要です。
手術後は歯が抜けたままですか？
ほとんどの場合、仮歯もしくは入れ歯を入れるようにしております。手術によってはすぐ入れられない場合もあります。まずは一度ご相談ください。
手術後の歯磨きはしてもいいですか？
手術した部位の歯磨きは避けてください。縫い合わせている糸が切れたり、傷口が開いたりしますので、他の部位を歯ブラシで丁寧に磨くことをおすすめいたします。なぜなら、汚れは感染の原因だからです。
その際、歯磨き粉は使わないようにしてください。また、歯磨きの後の「ぶくぶくうがい」もしないようにしましょう。どうしても、という方は軽くゆすいでツバを吐く程度でお願いします。
手術後の食事は大丈夫ですか？
ほとんどの場合、術後3～4時間程で麻酔が切れます。痺れが切れれば食事をしても大丈夫です。ただ、できるだけ手術をしていない箇所で食べ物を噛んでください。また、できれば柔らかい物をいただいてください。栄養を摂った方が抵抗力が付きますのでより早く治ります。
インプラントが歯周病になったらどうしますか？
軽度の場合は歯周病の治療を行います。重度の場合は手術が必要となってきます。場合によっては抜くしかできないこともあります。このような状態に陥らないためにも、定期検診に通い、歯周病の予防をしましょう。
将来、体に害はないですか？
害はないと考えていただいても、差し支えありません。ただし、チタンアレルギーの方は注意が必要です。
万が一チタンアレルギーがあった場合、しばらくすると抜けてしまうからです。
食べ物で気をつけた方が良い物はありますか？
硬い物を噛むと歯が割れるときがあるように、あまり硬い物は控えた方が良いと考えております。
普通に食べられる物であれば問題ないと思います。
手術後の入院は必要ですか？
入院は必要ありません。一応手術後は安静にしていただくように説明しておりますが、デスクワークなどの事務処理などの仕事は差し支えないと思います。
治療期間はどのくらいですか？
早い方なら、約2か月で正常に噛めるようになります。ただし、患者さんの食いしばりや歯ぎしりなどにより、多少伸びる場合もございます。
また、歯周病治療直後のインプラント埋入など手術のリスクが高かった場合は、少し様子を見なくてはいけないため、さらに数か月要します。
手術時間はどのくらいかかりますか？
1～3本であれば、約1時間〜1時間半で終わります。
また、骨を作ったりと複雑な手術になるともう少し時間がかかります。
インプラント治療の成功率は？
成功率は90％の後半です。失敗の原因は色々ありますが、歯周病菌などの感染などが考えられます。
このような場合、再手術を行うことができます。
手術は痛いですか？
インプラントの手術は局部麻酔をかけますので、痛みはありません。
当院では、最新の技術を使用して、痛みの少ない治療を行っております。
喫煙者ですが、インプラント治療はできますか？
喫煙者は絶対にインプラント治療が受けられないというわけではありません。しかし、喫煙はインプラントだけでなく、歯周病に対しても症状を悪化させる原因のひとつです。
タバコを吸われる喫煙者は、非喫煙者に比べインプラントの成功率が低いことが、学会の発表でも証明されております。タバコのニコチンによる血流阻害や血管収縮はインプラント治療に悪影響を及ぼすからです。
骨の量が少なくても大丈夫ですか？
骨の少ない方は骨を増やす手術(GBR法、サイナスリフト法、スプリットクレフト法など)を行えば、問題ありません。ただし、これらの手術には外科手術を要します。外科的な負担が少ない方が良い方は、ショートインプラントなど負担が少ない方法をご選択いただけます。
インプラントはどの歯科医師でもできますか？
基本的には、歯科医師免許さえあれば誰でもインプラント治療は可能です。しかし、大学病院などの施設でしっかり研修を積んできた歯科医師による治療が安全だと考えております。
中には外科手術の経験が少ない歯科医師もいますので、よく質問しご検討ください。
インプラントができない人はいますか？
18歳未満、心臓病、重度の糖尿病、重度の骨粗しょう症など健康状態が著しく悪い方は適しておりません。
ご心配な方はお気軽にご相談ください。
糖尿病ですが、インプラント治療はできますか？
糖尿病は一般的には、インプラント治療はできません。しかし、医師の管理の下で、コントロールされている軽度の糖尿病の方は治療を受けることができます。
ただし、患者さんによって症状が異なりますので、ご相談の上最適な治療法をご提案いたします。
2010年4月21日
奥歯をセラミックにしても割れませんか？
セラミックは天然の歯と同等か、それ以上の強度がありますので問題ありません。被せ物や詰め物に使用可能です。ここ最近では、お口を開けたときに見える金属を嫌い、奥歯にも審美的に綺麗な白い歯を求められる方が増えてきています。
セラミックは変色しませんか？
セラミックとは陶材を指し、ご存知のように食器などに使用されている素材です。陶器と同じように水分の吸収がないため、変色せず、歯を白く保つことが可能です。また、セラミックの最大の特徴は、他の素材に比べて天然の歯に最も近い色調と透過性を再現できる点です。
もし、治療後の歯を自然な色合いに仕上げたいとお考えでありましたら、セラミック治療をおすすめいたします。
銀歯を目立たなくする方法はありますか？
銀歯の詰め物を一度外し、白く透明感の高いセラミック製の素材に詰め替えることにより、自然な色合いに仕上がります。
どのくらいの期間で治りますか？
治療する歯の本数、内容によってかなり異なります。単純にかぶせるだけなら最短2回ですが、より綺麗に治すために回数がかかることもあります。当院では、なるべく治療期間、回数を減らすように努力しておりますが、詳しくは診断後の判断になります。
審美治療ってなんですか？
審美歯科とは、歯科的機能回復(よく噛める)だけではなく、美しさと自然な口元にも焦点を当てた、総合的な歯科治療です。審美治療(美しく白い歯・綺麗な歯並び)を受けることで、最初うつむき加減だった患者さんが、見違えるように自信を持ち始めたケースもあります。
「お口元にコンプレックスがある。」「歯の色が気になる。」などのお悩みをお持ちの方、ぜひ一度当院までご相談ください。
